近年来，在不良生活习惯、工作生活压力大、心理和情绪问题多等因素的影响下，听障疾病的易患人群逐渐向着年轻化发展，听力下降不再只是老年人的专属困扰。为此，在世界爱耳日到来之际，本刊采访了世界卫生组织防聋合作中心专家委员、北京协和医学院基础学院听力学专家张建一，帮助大家更好地辨别听障疾病的预警信号，从日常点滴做起，保护我们的听力健康。

第24次全国爱耳日到来之际，听力公益服务志愿者走进北京和平街街道为市民开展听力科普咨询服务

当心这些听力下降的信号

首先我们需要了解，听力损失主要分为传导性、混合性、感音神经性三类，其中感音神经性耳聋占比90%。人类耳朵的基本构造分为外耳、中耳和内耳，内耳就是我们常说的耳蜗，耳蜗中有一万多个听毛细胞，而感音神经性耳聋正是由于听毛细胞的萎缩和坏死造成的。

那么有哪些因素可能引发感音神经性耳聋呢？虽然随着年龄的增长，听毛细胞萎缩和衰老导致的听力下降不可避免，但通过科学用药控制好“三高”、冠心病等基础慢病，尽量减少这些疾病对内耳造成的影响，就能有效避免听力下降的加剧。

再来谈谈现在年轻人中应该引起我们注意的一些问题。熬夜、过量的烟酒，长时间、大音量地戴着耳机听音乐或看视频、各种压力引起的情绪化问题以及焦虑、抑郁等日益增涨的心理问题，这些因素都可能损伤内耳的听毛细胞，从而造成持续性、渐进式的听力下降。甚至一次暴怒的情绪则可能诱发突发性耳聋。

关于听障疾病，我们需要提示大家注意两点：第一，在导致感音神经性耳聋的各种因素中仅有突发性耳聋如果及时就医就可能治愈或恢复部分听力，久拖不治则会造成永久性损伤；第二，持续性、渐进式的听力下降往往患者本人难以察觉。

因此，在日常生活中无论是家人或本人，如果出现以下症状，就应引起我们的注意或及时就医：听得见声音但听不清别人说话的内容，经常要求别人重复或打岔；自己说话的声音逐渐变大；听女性的声音往往比男性的声音更清楚；在环境嘈杂时听不清，声音稍大时还会感觉难受；语速一快就听不清等，这些都是听力下降的“预警信号”。

助听器能阻止听力下降吗？

大家都知道助听器能够帮助听障疾病患者提高与外界交流沟通的能力，改善自己乃至他人的生活质量。通过配戴助听器并不能使患者的听力得到恢复，也无法阻止由于年龄增长、疾病影响等不可控因素所导致的听力下降。但是对症验配了助听器，一个非常重要的意义在于可以有效地保持听觉功能的相对稳定。

我们知道“用进废退”的道理，如果在部分听力损失的情况下不做及时的干预，听觉功能就会更快地减退。因此，对于轻度、中度、重度的感音神经性耳聋，应该做到早期发现听力问题，尽早科学地对症验配助听器和坚持佩戴助听器。而对于极重度的感音神经性耳聋或没有残存听力的全聋患者则需考虑植入人工耳蜗。

另外，需要强调的是，助听器需要尽可能多戴，只在与人交流时戴上，这些错误的行为都会降低其对残存听觉功能的稳定作用。文/汪盈